性病性淋巴肉芽腫的一期主要表現(xiàn)為生殖器初瘡。一般從感染病原體起7~10天發(fā)生,但易被忽略。往往待出現(xiàn)橫痃,原發(fā)病灶自愈時(shí)方來(lái)就醫(yī),故本病在一期即被發(fā)現(xiàn)者僅占3090~50%。
男性多在龜頭、冠狀溝、包皮,女性多在小陰唇、陰道前庭、陰道口及尿道口,出現(xiàn)小丘疹、皰疹、糜爛或潰瘍,多為單發(fā),也可有數(shù)個(gè)。在臨床上可見(jiàn)到三型表現(xiàn):①暗赤色皰疹型,多見(jiàn),幾乎無(wú)自覺(jué)癥狀;②皰疹狀下疳,3~5毫米直徑丘疹型;③丘疹逐漸增大到5~10毫米直徑屬結(jié)節(jié)型。如初瘡發(fā)生于尿道內(nèi)可有輕度尿道刺激癥狀,尿道口流少量黏液及膿性分泌物。
一期表現(xiàn)多見(jiàn)于青壯年,男女比例5:10女性初發(fā)癥狀不像男性明顯,即使出現(xiàn)皮疹也很小,多在大陰唇或陰道內(nèi).’單發(fā)無(wú)痛感。同性戀者的肛門(mén)、口腔亦可發(fā)生同樣皮損,都是由異常性交感染的。原發(fā)損害在數(shù)天內(nèi)痊愈,不留瘢痕,常容易被患者忽略。